|
Vyučující
|
-
Doležal Jiří, doc. MUDr. Ph.D.
|
|
Obsah předmětu
|
Výroba radionuklidů. Generátory - typy, princip, výhody, nevýhody. Cyklotronové radioizotopy. Kontrola kvality radiofarmak - radionuklidová čistota, radiochemická čistota, chemická čistota. Sterilita a apyrogenita. Metody in vitro. Přežívání erytrocytů. Lokalizace destrukce erytrocytů. Přežívaní trombocytů. Lokalizace destrukce trombocytů. Diluční metody - stanovení objemu krve, stanovení objemu erytrocytární masy, stanovení objemu plasmy. Radionuklidové vyšetření ledvin a močových cest. Radiofarmaka používaná v nukleární nefrologii. Clearancové techniky - ERPF, TER a glomerulární filtrace, separovaná clearens. Dynamická scintigrafie ledvin - typy funkčních křivek. Captoprilová scintigrafie ledvin. Scintigrafie transplantované ledviny. Statická scintigrafie ledvin. Radioizotopová mikční cystografie - přímá, nepřímá. Stanovené residua močového měchýře. Scintigrafie skróta a testes. Vyšetření cévního řečiště. Zobrazení tepenného systému pomoci autologních označených erytrocytů. Detekce krvácení do GIT. Zobrazení žilního systému - detekce hlubokých žilních trombóz. Radionuklidová flebografie. Radionuklidová lymfografie. Statická scintigrafie sleziny a jater. Scintigrafie autotransplantované sleziny. Scintigrafie kostní dřeně - zobrazení RES dřeně, zobrazení prekurzorů granulocytů v kostní dřeni, zobrazení hematopoetické složky kostní dřeně. Indikace a klinické interpretace. Dynamická scintigrafie jater a žlučových cest - radiofarmakum, provedení, hodnocení. Stanovení ejekční frakce žlučníku. Vyšetření resorpce látek v tenkém střevě - vitamin B12 - Schillingův test. Měření celotělovým detektorem. Metody vyšetření in vitro. Diluční princip. Objem krve. Přežívání erytrocytů. Statické scintigrafie. Vyšetření štítné žlázy a příštítných tělísek. Akumulační test. Radionuklidová perfúzní a ventilační vyšetření plic. Statická scintigrafie jater a sleziny. Izotopová lymfografie. Dynamické scintigrafie. Fázová scintigrafie ledvin. Furosemidový test. Statická scintigrafie ledvin. SPECT ledvin. Flebografie dolních končetin. Dynamická scintigrafie jícnů, scintigrafické hodnocení evakuace žaludku. Scintigrafie skeletu - celotělová kostní scintigrafie, třífázová kostní scintigrafie, statická scintigrafie skeletu, SPECT páteře. Dynamická scintigrafie jater a žlučových cest, EF žlučníku.
|
|
Studijní aktivity a metody výuky
|
|
Monologická (výklad, přednáška, instruktáž), Demonstrace, Nácvik dovedností
|
|
Výstupy z učení
|
Výuka nukleární medicíny má za cíl seznámit studenty s historií a vývojem radionuklidových funkčních a zobrazovacích metod a s jejich postavením v současném diagnosticko-léčebném algoritmu. Jsou podrobně probírány jednotlivé radionuklidové zobrazovací metody, fyziologické a patologické nálezy na planárních statických a dynamických scintigrafiích, jednofotonových emisních tomogramech (SPECT, SPECT/CT) a pozitronových emisních tomogramech (PET, PET/CT) podle jednotlivých orgánových systémů. Výuka dále seznamuje s obsluhou přístrojů v nukleární medicíně, jako je scintilační detektor, scintilační gamakamera, SPECT, SPECT/CT, PET, PET/CT. Výuka se také zaměřuje na použití terapeutických radionuklidů v klinické praxi (léčba bolestivých kostních metastáz, karcinom štítné žlázy, hypertyreóza, endokrinní oftalmopatie, apod.). V neposlední řádě součástí výuky je seznámení s účinky ionizujícího záření na organismus a ochrana před ionizujícím zářením.
Student získá způsobilost samostatně provádět radionuklidové vyšetřovací a terapeutické metody, obsluhovat gamakameru, SPECT, SPECT/CT, PET/CT, podávat terapii radionuklidy a likvidovat radioaktivní odpady.
|
|
Předpoklady
|
nespecifikováno
|
|
Hodnoticí metody a kritéria
|
Ústní zkouška
povinná 80% účasti na cvičeních zápočet (test) ústní zkouška (rozprava)
|
|
Doporučená literatura
|
-
APPELBAUM D. et al. Nuclear Medicine. USA, New York: Thieme Medical Publisher, 2012.
-
BENNETT P., OZA U. D. et al. Diagnostic Imaging: Nuclear Medicine. Philadelphia, USA: Elsevir, 2016. ISBN 978-0-323-37753-9.
-
BLODGETT TM. et al. Speciality Imaging - PET/CT. USA, Salt Like City: Amirsys, 2009.
-
FANTI S. et al. Atlas of SPECT-CT. Berlin: Springer, 2011.
-
CHERRI SROV et al. Physics in Nuclear Medicine. USA, Philadelphia: Elsevier Saunders, 2012.
-
CHRISTIAN PE. et al. Nuclear Medicine and PET/CT. USA, Philadelphia: Elsevier Mosby, 2011.
-
KAMINEK, M.; LANG, O.; TROJANOVÁ, H. Nukleární kardiologie. Praha: Galen, 2008. ISBN 978-80-7262-481-2.
-
LIN CL. et al. PET and PET/CT. USA, New York: Thieme Medical Publisher, 2009.
-
MORTON K. A., CLARK P. B. et al. Diagnostc Imaging: Nuclear Medicine. Salt Lake City, Utah: Amirsys, 2007. ISBN 978-1-416-03339-4.
-
VOTRUBOVÁ J. et al. Klinické PET a PET/CT. Praha: Galen, 2009.
-
ZIESSMANN H. A., O'MALLEY et al. Nuclear medicine. Philadelphia, USA: Elsevier/Saunders, 2014. ISBN 978-0-323-08299-0.
|