Tato bakalářská práce je věnována tématu ventilátorové pneumonie a její prevence. Práce vychází ze skrytého pozorování, které bylo prováděno v nemocnicích krajského typu, na oddělení jednotky intenzivní péče chirurgického oboru. Za zdroje byly zvoleny dané standardy či metodické pokyny pracoviště jednotky intenzivní péče chirurgického oboru. Teoretická část pojednává o definici ventilátorové pneumonie, zajištění dýchacích cest a umělé plicní ventilaci. V části praktické budou zpracovány a následně vyhodnoceny data ze skrytého pozorování. V diskuzi budou uvedeny výsledky jednotlivých výkonů a porovnání s předešlými výzkumy v oblasti ventilátorové pneumonie. V závěru budou pak uvedeny celkové výsledky skrytého pozorování.
Anotace v angličtině
This bachelor thesis is devoted to the topic of ventilator pneumonia and it is prevention. The work is based on hidden observation, which was implemented in a regional type of hospitals on the intensive care unit of the surgical field. For the source was chosen the standards or guidelines of the workplace intensive care unit of the surgical field. The theoretical part is about the definition of ventilator pneumonia, airway security and artificial pulmonary ventilation. In the practical part will be processed and subsequently evaluated data from the hidden observation. The results will be presented in the discussion and compared with previous researches with are based on ventilator pneumonia. In the conclusion will be state overall results of the hidden observation.
Ventilator pneumonia, respiratory care, artificial pulmonary ventilation, airway security.
Rozsah průvodní práce
61 s. (66 544 znaků)
Jazyk
CZ
Anotace
Tato bakalářská práce je věnována tématu ventilátorové pneumonie a její prevence. Práce vychází ze skrytého pozorování, které bylo prováděno v nemocnicích krajského typu, na oddělení jednotky intenzivní péče chirurgického oboru. Za zdroje byly zvoleny dané standardy či metodické pokyny pracoviště jednotky intenzivní péče chirurgického oboru. Teoretická část pojednává o definici ventilátorové pneumonie, zajištění dýchacích cest a umělé plicní ventilaci. V části praktické budou zpracovány a následně vyhodnoceny data ze skrytého pozorování. V diskuzi budou uvedeny výsledky jednotlivých výkonů a porovnání s předešlými výzkumy v oblasti ventilátorové pneumonie. V závěru budou pak uvedeny celkové výsledky skrytého pozorování.
Anotace v angličtině
This bachelor thesis is devoted to the topic of ventilator pneumonia and it is prevention. The work is based on hidden observation, which was implemented in a regional type of hospitals on the intensive care unit of the surgical field. For the source was chosen the standards or guidelines of the workplace intensive care unit of the surgical field. The theoretical part is about the definition of ventilator pneumonia, airway security and artificial pulmonary ventilation. In the practical part will be processed and subsequently evaluated data from the hidden observation. The results will be presented in the discussion and compared with previous researches with are based on ventilator pneumonia. In the conclusion will be state overall results of the hidden observation.
Ventilator pneumonia, respiratory care, artificial pulmonary ventilation, airway security.
Zásady pro vypracování
1. Studium literatury, sběr informací a popis současného stavu řešené problematiky.
2. Stanovení cílů a metodiky práce.
3. Příprava a realizace průzkumného šetření dle stanovené metodiky.
4. Analýza a interpretace získaných dat.
5. Zhodnocení výsledků práce.
Zásady pro vypracování
1. Studium literatury, sběr informací a popis současného stavu řešené problematiky.
2. Stanovení cílů a metodiky práce.
3. Příprava a realizace průzkumného šetření dle stanovené metodiky.
4. Analýza a interpretace získaných dat.
5. Zhodnocení výsledků práce.
Seznam doporučené literatury
DOSTÁL, Pavel. Základy umělé plicní ventilace. Čtvrté vydání. Praha: Maxdorf Jessenius, 2018. ISBN 978-80-7345-562-0.
KLIMEŠOVÁ, Lucie a Jiří KLIMEŠ. Umělá plicní ventilace. Brno: NCO NZO, 2011. ISBN 978-80-7013-538-9.
SLÍVA, Jiří, Martin VOTAVA. Farmakologie. Praha: Triton, 2011. ISBN 978-80-7387-500-8.
ŠRÁMOVÁ, Helena. NOZOKOMIÁLNÍ NÁKAZY. Praha: Maxdorf Jessenius, 2013. ISBN 978-80-7345-286-5.
TORRES, A. a Santiago EWIG, ed. Nosocomial and ventilator-associated pneumonia. Plymouth, UK: European Respiratory Society, European respiratory monograph, number 53/ September 2011. ISBN 978-1-84984-015-6.
Seznam doporučené literatury
DOSTÁL, Pavel. Základy umělé plicní ventilace. Čtvrté vydání. Praha: Maxdorf Jessenius, 2018. ISBN 978-80-7345-562-0.
KLIMEŠOVÁ, Lucie a Jiří KLIMEŠ. Umělá plicní ventilace. Brno: NCO NZO, 2011. ISBN 978-80-7013-538-9.
SLÍVA, Jiří, Martin VOTAVA. Farmakologie. Praha: Triton, 2011. ISBN 978-80-7387-500-8.
ŠRÁMOVÁ, Helena. NOZOKOMIÁLNÍ NÁKAZY. Praha: Maxdorf Jessenius, 2013. ISBN 978-80-7345-286-5.
TORRES, A. a Santiago EWIG, ed. Nosocomial and ventilator-associated pneumonia. Plymouth, UK: European Respiratory Society, European respiratory monograph, number 53/ September 2011. ISBN 978-1-84984-015-6.
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
ilustrace, grafy, tabulky
Převzato z knihovny
Ne
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Hodnocení vedoucího: velmi dobře}
Hodnocení oponenta: nevyhověl}
Doplňující otázky k obhajobě: }
1. Můžete doložit směrnicí/bezpečnostní kartou správný postup, který mají NLZP dodržovat u Vámi zvolených hodnotících kritérii? Např. že NLZP nesmí při své práci na JIP nosit na rukou předměty (hodinky). Dle vyhlášky č. 244/2017 Sb. (kterou se mění vyhláška č. 306/2012 Sb.) hodinky nesmí být v operačním provozu. Na JIP/ARO je NLZP nosit mohou (nezaměňovat, že se nedoporučují). Použití pouze fyziologického roztoku při proplachu odsávací cévky atd.}
2. Jak jste hodnotil situaci, kdy si NLZP před výkonem provedl HDR a poté již nikoliv? Viz Vaše první interpretace výsledků ? str. 33.}
3. Proč si mají NLZP po provedeném výkonu (péče o DC) mýt ruce? Stačí HDR!}
4. Z jakého důvodu by měla probíhat výměna fixace TSK za sterilních podmínek? Při výměně fixačního pásku NLZP používali sterilní rukavice, když fixační pásek měnili? (Poznámka oponenta: dodavatelé fixační náhradní pásky dodávají nesterilně zabaleny.) Vysvětlete toto Vámi hodnotící kritérium + jak jste ho hodnotil?}
5. Na str. 62 (kontrola tlaku v obturační manžetě u TSK) autor uvádí: Na daném oddělení se provádí kontrola v rámci ranní hygieny. Co když NLZP obturační manžetu zkontroloval až po R hygienách? V tomto případě jste kritérium hodnotil jako špatně (NLZP nezkontroloval ihned u R hygien)? Můžete doložit vnitřním předpisem daného oddělení, že obturační manžetu musejí NLZP kontrolovat během R hygien? V případě, že dané oddělení nemá vypracován tento vnitřní předpis (a NLZP mohou obturační manžetu kontrolovat i po R hygienách) je toto hodnotící kritérium nevalidní.}
6. Na str. 63 (Výměna krytí u TSK) uvádíte: Pouze jeden respondent krytí u TSK neprovedl. Výměnu TSK krytí neprovedl za celou směnu? Nebo pouze u R hygien? Z hlediska epidemiologie a hygieny by se veškeré převazy měly provádět až za cca 2-3 hodiny po R hygienách z důvodu vířivého prachu (který může být nositelem mikroorganismů) během a po R hygienách.}
7. Podle jakých metodických pokynů jste vytvářel průzkumné otázky? Popřípadě tyto metodické pokyny doložte.}
Hodnocení oponenta II.: dobře}
Doplňující otázky k obhajobě: }
1. Můžete blíže popsat soubor pozorovaných zdravotnických pracovníků a vysvětlit jejich náplň práce?}
Obhajoba bakalářské práce s prezentací dobrá.